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Tinnitus y Acúfenos

TINNITUS Y TRATAMIENTO INTEGRAL

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Audición

En nuestro centro no realizamos terapias auditivas tradicionales. Nos centramos en un enfoque específico para el tinnitus (acúfenos) que combina el uso de fármacos, cuando están indicados, con un tratamiento de fisioterapia especializado para la zona cervical y la articulación temporomandibular (ATM). Este abordaje integral busca reducir la percepción del acúfeno, aliviar la tensión muscular asociada y mejorar la calidad de vida del paciente.

¿Por qué tratamos la columna cervical y el ATM en casos de tinnitus?

En muchos pacientes, el tinnitus tiene un componente somatosensorial, es decir, puede verse influido por alteraciones musculares o articulares del cuello y del ATM. La fisioterapia específica en estas zonas ayuda a:

  • Disminuir la hiperactividad muscular
  • Mejorar la movilidad cervical
  • Reducir el impacto somático sobre la percepción del acúfeno

Este trabajo, combinado con la pauta farmacológica adecuada, contribuye a modular la respuesta del sistema nervioso y disminuir la molestia del tinnitus.

El tinnitus también puede estar asociado a pérdida auditiva

En un número significativo de casos, los acúfenos aparecen junto a algún grado de pérdida auditiva, incluso si el paciente no la percibe de forma evidente. Cuando el oído interno deja de recibir ciertos estímulos sonoros, el cerebro puede “rellenar” ese vacío generando sonidos internos, como zumbidos o pitidos.

Por eso siempre realizamos una evaluación auditiva completa, que nos permite:

  • Identificar si existe pérdida auditiva que pueda estar contribuyendo al tinnitus
  • Determinar el enfoque terapéutico más adecuado
  • Valorar la necesidad de apoyo auditivo adicional en caso de hipoacusia significativa

Comprender el origen auditivo del acúfeno nos ayuda a diseñar un tratamiento más preciso y personalizado.

¿Cuándo se recomienda nuestro tratamiento?

Nuestro enfoque está indicado en:

  • Tinnitus o acúfenos, con o sin pérdida auditiva
  • Pacientes con componente cervical o disfunción del ATM
  • Tensión cervical crónica, bruxismo o dolor mandibular asociado a zumbidos
  • Casos en los que el tinnitus afecta el descanso, la concentración o genera carga emocional

El objetivo es reducir la percepción y la incomodidad del tinnitus, abordando tanto los factores neurológicos como los musculoesqueléticos y auditivos implicados.

En qué consiste nuestro tratamiento del tinnitus

1. Abordaje farmacológico
Uso de diferentes fármacos según la valoración clínica, orientados a disminuir la activación neuronal, mejorar el sueño o reducir la ansiedad asociada al acúfeno, cuando corresponde.

2. Fisioterapia especializada cervical y del ATM
Aplicada por profesionales formados en el manejo musculoesquelético del tinnitus:

  • Técnicas manuales cervicales y craneomandibulares
  • Liberación miofascial
  • Movilización articular
  • Reeducación postural
  • Ejercicios específicos para estabilizar la región cervical y el ATM

Atención profesional en Oviedo y Gijón

Todas nuestras terapias se realizan en las consultas de Audess en Oviedo y Gijón, con un seguimiento profesional continuo para garantizar avances reales y estables. Evaluamos cada caso de manera individual y ajustamos el tratamiento según la evolución de cada persona.

Si convives con tinnitus, dificultades de comprensión o sensibilidad al sonido, podemos ayudarte a recuperar bienestar y una escucha más natural.

Ruido en la cabeza (acúfeno)

El ruido en la cabeza, conocido médicamente como acúfeno, es un síntoma frecuente en la población. Puede manifestarse de forma intermitente o constante, con una intensidad leve o severa, y adoptar distintas formas: desde un zumbido suave hasta un sonido intenso y persistente.

El acúfeno puede clasificarse en:

  • Acúfeno subjetivo, audible únicamente por el paciente (el más común)
  • Acúfeno objetivo, perceptible también por otras personas, generalmente mediante exploración médica (menos frecuente)

Es importante entender que el acúfeno no es una enfermedad, sino un síntoma, del mismo modo que lo es un dolor en una extremidad. Su presencia indica que algo está afectando al sistema auditivo o a los mecanismos nerviosos relacionados con la audición.

El nervio auditivo tiene como función transmitir el sonido al cerebro. Cuando este nervio se irrita por distintas causas, el cerebro puede interpretar esa señal como ruido. Este fenómeno es comparable a cualquier sensación nerviosa: por ejemplo, al pincharse un dedo, el estímulo nervioso es interpretado por el cerebro como dolor.

El acúfeno puede estar asociado o no a una pérdida auditiva. 

La audición se mide en decibelios (dB)
Una audición entre 0 y 25 dB es considerada
nivel de conversación

Para comprender las posibles causas del acúfeno, es útil conocer cómo funciona el sistema auditivo.


Cómo funciona el Sistema Auditivo

Podemos estructurar el Sistema Auditivo en cinco partes principales: oído externo, oído medio, oído interno, nervio auditivo y cerebro.

Oído Externo

Oído Medio

Oído Interno

Nervio Auditivo

Cerebro

OÍDO EXTERNO
Formado por la aurícula y el conducto auditivo externo. Su función es captar las ondas sonoras y dirigirlas hacia el tímpano.


OÍDO MEDIO
Situado entre el tímpano y el oído interno. Contiene tres pequeños huesos —martillo, yunque y estribo— que transmiten las vibraciones del tímpano. 

oido interno

El movimiento del estribo genera ondas en el fluido del oído interno.
Esta cavidad está conectada con la parte posterior de la nariz mediante la trompa de Eustaquio, cuya función es equilibrar la presión entre el oído medio y el exterior.

OÍDO INTERNO
Contiene fluido y diminutas células sensoriales, extremadamente delicadas. Aquí, las ondas mecánicas se transforman en impulsos eléctricos que serán enviados al cerebro.


NERVIO AUDITIVO
Transporta los impulsos eléctricos desde el oído interno hasta el cerebro. Comparte un conducto óseo con el nervio del equilibrio y el nervio facial, lo que explica que algunas alteraciones puedan afectar a varias funciones simultáneamente.


CEREBRO
Es el encargado de interpretar los impulsos nerviosos como sonido reconocible. En esta fase pueden originarse determinados tipos de acúfeno.


TIPOS DE ACÚFENOS SEGÚN SU ORIGEN
ACÚFENO OBJETIVO

Es poco común y puede deberse a espasmos musculares en el oído medio o la trompa de Eustaquio, o a alteraciones en los vasos sanguíneos cercanos al oído.

  • Acúfeno muscular
    Se produce por contracciones involuntarias de los músculos del oído medio o de la trompa de Eustaquio. Puede generar sonidos rítmicos (repiqueteos), generalmente inofensivos y transitorios. En casos persistentes puede requerir tratamiento médico.
  • Acúfeno vascular
    Relacionado con el flujo sanguíneo en la arteria carótida o la vena yugular. Puede percibirse como un sonido pulsátil. En casos excepcionales, es audible por otras personas y requiere estudios complementarios.
ACÚFENO DEL OÍDO EXTERNO

La obstrucción por cerumen, cuerpos extraños o inflamación puede generar presión en el tímpano y producir o intensificar el acúfeno.

ACÚFENO DEL OÍDO MEDIO

Alteraciones por infecciones, alergias, cicatrices o problemas en la movilidad de los huesecillos pueden generar pérdida auditiva y ruido en la cabeza. No existe una relación directa entre la intensidad del acúfeno y el grado de pérdida auditiva.

ACÚFENO DEL OÍDO INTERNO

Cualquier alteración del equilibrio de presión o del fluido interno —por infecciones, alergias o problemas circulatorios— puede generar acúfeno.

ACÚFENO DEL NERVIO AUDITIVO

El nervio auditivo es altamente sensible. Inflamaciones, infecciones, toxicidad medicamentosa, exposición a ruidos intensos, cambios circulatorios o nutricionales pueden producir irritación nerviosa y acúfeno, a veces acompañado de pérdida auditiva súbita.

Estas alteraciones suelen afectar a un solo lado y, aunque pueden ser llamativas, no necesariamente se repiten ni progresan.

ACÚFENO DE ORIGEN CEREBRAL

Algunas perturbaciones relacionadas con presión, inflamación o circulación pueden afectar a los centros auditivos cerebrales. El diagnóstico médico permite determinar su origen exacto.

Partes del Oído

ACÚFENO Y AUDICIÓN

El acúfeno puede aparecer con o sin pérdida auditiva

Tener acúfeno no significa que vaya a perder la audición ni que exista daño cerebral.

Cuando hay pérdida auditiva asociada, el uso de prótesis auditivas suele reducir notablemente la percepción del ruido.

Acúfenos y Audición

ESTRÉS Y ACÚFENO

El estrés y la ansiedad pueden intensificar el acúfeno

A su vez, el acúfeno persistente puede generar preocupación, creando un círculo vicioso.

Reducir el miedo y entender el síntoma es una parte clave del tratamiento.

Problemas con acúfenos

TRATAMIENTOS EN AUDESS
En Audess aplicamos un protocolo médico específico para el acúfeno, basado en una evaluación individualizada y un enfoque integral.

El protocolo incluye:
• Valoración médica especializada
• Estudio auditivo completo
• Análisis neurológico y emocional
• Diseño de un plan terapéutico personalizado

El objetivo es abordar el acúfeno desde todas sus dimensiones, reduciendo su impacto en la vida diaria y mejorando la calidad de vida del paciente.
Medidas Generales
  • Evitar la exposición a ruidos intensos y usar protección auditiva cuando sea necesario.
  • Reducir la ansiedad y el estrés.
  • Dormir y descansar adecuadamente.
  • Limitar el consumo de cafeína, nicotina y otros estimulantes.
  • Aceptar el acúfeno como una condición temporal y no amenazante.
  • Introducir sonidos ambientales suaves en ambientes silenciosos, especialmente por la noche.
  • Dormir con la cabeza ligeramente elevada.
  • Utilizar medicación solo bajo indicación médica.

Cuando el acúfeno se asocia a pérdida auditiva, el uso de prótesis auditivas puede ser muy eficaz, ya que ayudan a enmascarar el ruido y reducen su percepción

INFORMACIÓN, ACTITUD Y PRONÓSTICO

Comprender qué es el acúfeno y por qué ocurre reduce significativamente su impacto. El miedo y la incertidumbre suelen amplificar el síntoma.

El acúfeno no es una enfermedad grave, no provoca daño cerebral ni conduce a la sordera o a la pérdida de capacidades mentales.

Intentar luchar activamente contra el acúfeno suele aumentar la tensión. Una actitud de aceptación, manteniendo la vida diaria con normalidad, facilita que el cerebro reduzca progresivamente la atención sobre el sonido.

El acúfeno puede fluctuar y mejorar con el tiempo, especialmente cuando disminuyen el estrés y la preocupación.


CONCLUSIONES

El sistema auditivo es uno de los mecanismos más delicados del cuerpo humano y está estrechamente vinculado al sistema nervioso. La ansiedad influye directamente en su funcionamiento.

Para que el tratamiento del acúfeno sea eficaz, es fundamental que el paciente comprenda el síntoma, sus causas y su evolución. La información y la tranquilidad son parte esencial del proceso terapéutico.